癫痫病是一种常见的疾病，及早发明和正确的诊查对于癫痫病治疗非常重要。中医对癫痫病采取望、闻、问、切四种方法进行诊查，对于了解病情和做出正确的治疗指点计划十分有辅助。下面让咱们来了解下癫痫病的中医四诊的详细内容。

　　(1)望诊

　　望诊，在临床诊察疾病方面盘踞侧重要的地位。是通过对病人面部表情、脸色、形态、舌象等的异常变化进行有目标的观察，以了解疾病情况的一种诊断方法。正如《灵枢•本脏》云“视其外应，以知其内脏，则知所病矣”。

　　望神：神是人体性命运动的高度概括和外在表现，是脏腑气血的外露象征，通过患者的言行举止、面部表情、目珠眼神等体现“神”的各种活动，来反应脏腑气血的盛衰。判定神气的存亡，对于意识疾病发展态势、猜测善恶及领导治疗都存在极其主要的意思，望神中观察眼神的变更是重点，因目系通于脑，为肝之窍，心之使，故有“神之外候在目”的说法。

　　若两目明澈机动，炯炯发光，晶莹有神，又神识清新，志意聪明，反映敏锐，记忆力强，阐明正气未伤，脏腑功效未衰，谓之有神，病情较轻，预后比拟良好。

　　若如果眼光晦暗，睛珠凝滞，或视物不清，又精神萎靡，动作缓慢，反应呆钝，表现神气伤，治疗比较艰苦。

　　而神气淆乱，狂呼乱叫者多为狂痈。

　　望目：若黑睛晦暗，肝血亏虚;白睛黄染，肝经温热;白睛蓝斑为厌食虫生;上睑下垂乃脾虚气陷;下睑虚浮，水来侮土。若两眦红丝，乃心火炎肺;本来单眼皮突然变成双眼帘，常提示小儿素有积滞，郁而化热之象。

　　望面色：红润有泽则气血协调;两颧红而发赤为胃有积热;面色萎黄是脾胃衰弱;天庭青暗，有惊风将至;鼻唇青色，多为肝气犯脾;面灰带黑特别是面部两侧下颌部位晦暗乃肝肾亏损，病重难治。

　　癫痫以小儿为多见，面色可以作为痫证发作的前期症状进行重点察看。如癫痫患儿忽然呈现面红如妆，这种情况常提醒小儿体内温热熏蒸，即将化火之象，宜结合其余征象，给予清热利湿，进行治疗，，如果左腮、两耳如涂脂，为肝胆经郁热，治宜清肝泻火。如果两腮娇艳发红，状如涂脂， 刻即退， 刻又起，表现乍红、乍黄、乍白、乍青、乍黑，五色互见，多为气机逆乱，惊热内起之候，应急治以清热化痰，潜阳熄风，以防痫作。

　　望唇：口唇为脾之外窍。唇红如涂珠，脾胃多积热;唇、舌生疮，为脾火上炎，心胃火盛;口唇淡白，为性格虚寒;唇淡而润，多脾失健运;唇干少津，是肝阴受伤;唇裂干痒，乃脾受风侵。

　　望舌：舌质红绛多热，舌质淡嫩多脾虚，舌质尖过赤为心肝有热，舌质暗红为血瘀。舌苔黄为里热，舌苔黄腻乃痰热内蓄，白厚多积滞，剥脱苔常为阴伤夹滞或积滞夹虫之候。口流清涎一直为脾虚湿盛。

　　望状态：多动不能静止乃心肝火盛，勤动，走路不稳为脾肾两亏。同时对患者特殊是小儿要留神毛发、皮肤的色彩，有否骨关节异样，皮肤凹陷，软组织膨起等，对于儿童还应重点视察有否佝偻病表现及头颅形态、囟门情况。

　　望发作形式：见到患儿犯病，在踊跃处治的同时，要注意观察抽搐的形式，是全身抽搐，还是半身抽搐，是拍板痉挛，还是口眼相引。有无失神，有无栽倒，有无转圈，有无奔驰，有无吐痰沫，有无尿失禁。发作时间多久，发作后又有什么表现。“百闻不如一见”，亲眼见到才有助于准确诊断和辨证。

　　(2)闻诊

　　听语音：古人论及的畜痫，等于从发作时患者叫嚷的声音来断定何脏气不平而发痫.如果见到患者发病时，要细心辨听有无痰鸣呼啸，如果有，要注意声响高下，时间是非。个别声音高、时间长多为痰热;音响微、时光短者多兼气虚。多言好语是心肝有热;噤若寒蝉是心脾两虚。声音宏亮，表明肺胃气实;声音消沉、无力，是脾肺气虚。

　　一般说来，素常语音高亢，音调响亮，多言善语，与躁动不安同时并见者，多属实证、热证、阳证;若语音卑微，缄默少言，倦卧喜睡者多为虚证、寒证、阴证。

　　闻气息：重要体当初二便、口吻、痰浊、带下多少个方面。

　　大便干结，小便黄赤，气味臭臊难闻者，多见于邪热炽盛;大便溏薄，小便清长，少有气味者，多见于虚寒之证。

　　口气臭秽者，多为胃有积热;口气酸腐，坐卧不安者多为食滞胃脘。

　　带下色白或淡黄，无臭气，为脾虚气弱;带下粘稠秽臭，系湿热下注，痰浊或黄或白，则或热或寒。

　　(3)问诊

　　陈修圆《医学切实易》一书中明白提出“问诊是医家第一要事”。痈病发生期的临床表示，患者多不自知，因而问诊岂但要询问患者有关情况，对其家眷更要详细讯问其病情、病史。另外，对和疾病有关的一些情形的了解，诸如家族遗传病史、患者天赋素质、个性心理、习惯爱好，以及患者饮食起居和对环境、人事、节令气象的适应情况，只能通过问诊才干得到全面的了解。

　　在问诊时，对发作状况的了解应包含发作开始的年龄、诱发因素，发作预兆，发作时表现、连续时间、发作后症状、治疗经由及治疗后反应等。询问病史和发病：《素问•征四失伦》曰：“诊病不问其始，忧患饮食之失节、起居其适度，或伤于毒。不先言此，卒持寸口，何病能中，妄语作名，为粗所穷，此治之四失也”。

　　对于首次就诊者，应重点询问以下病史和发病情况，以利于诊断和辨别诊断(因为如果病人有以下的主诉，医生一定注意这个病人有癫痫发作的可能性，但所有这些主诉，又都不具备诊断癫痫的特异性，还可以涌现在很多不同的疾病中)：

　　一过性的神志不清;全身性的抽搐;重复的跌倒发作;一过性的局限性的活动异常;一过性的感到阻碍：包括肢体的痛苦悲伤、麻木或其他难以描写的感觉异常;以及嗅觉、视觉、听觉的异常;和内脏性的感觉异常;面部和眼睛的异常动作;间歇性的精神异常;睡眠中出现的一些异常表现;持续时间较长的意识朦胧。

　　缭绕着上述病史，要注意以下内容的问诊：起病时间和年龄;发作前有否先兆;发作的起始部位及症状;发作的演化过程及持续时间;发作的诱因;发作是否频繁，有何法则性;治疗经过，开始用 时间、 物品种、 量、用法、疗程、效果、不良反应等。

　　首先要问明白第一次发作的春秋，由于癫痫的特点之一是午龄的相干性。而后询问发作的时节、环境，是白天还是夜晚。发作前得过什么疾病，有何诱发因素，如发烧、沾染、喝酒、操劳、情绪激昂、外伤、月经等。紧接着要询问发作的全进程，发作是从身材的一个部位开端，还是全身发作等。总病程时间多长，每次发作距离多长时间，每次发作的情况是否一样，有些什么不同的表现。发作期有无神志损失，抽搐的情势与水平，历时多久，有否复发和促发的因素，如睡眠、外感、月经、情感冲动等。发作后有无头痛、嗜睡、瘫痪或哭叫、狂乱。通过这些情况的了解，为诊断和辩证供给依据。

　　问个人史和家族史：对父母的健康状况和母亲的孕期情况要详细了解，通过了解父母的身体状况，特别是怀孕时母亲的精神、饮食、劳逸、疾病情况，判断胎儿的病弱残缺。同时了解其母在怀孕期的各种反应，诸如养分状况，有无感染和外伤，惊骇刺激等。控制先天的禀赋情况与疾病的关联。要尽可能的从其母怀孕时按次序追寻到发病前患者的全部生活阅历。

　　询问诞生和发育情况，首先了解患者为第几胎，是否足月顺产或难产，是否实行手术和产钳，有无外伤及脐绕窒息等。在发育情况方面要了解豢养方法，囟门闭合年纪，牙齿长出时间及有无夜啼、遗尿、口吃等病理特点，从而分析痈发潜在的病理因素。

　　通过对成长发育、工作学习、生涯环境、家庭婚姻、饮食习惯、特别癖好等情况的了解，以肯定患者的个性特色和思维状态，从而断定发病因素、症状表现和心理治疗的根据。

　　问精力状况：是宁静，仍是焦躁、多动?是否接收教导和自控?有否率性和不避危险?一般不听劝告，独断独行，甚至打人毁物，多为心肝两经热炽，病情重，或预示行将犯病。若对四周事物麻痹不仁，无反响，无表情，多为心神受蒙蔽、智力受到重大影响，预后不良。

　　问睡眠情况及其伴发症状：睡眠是否安稳?睡眠中有否手足蠕动、惊起、狂叫或哭闹?颜面肌肉有否小的蠕动?一般睡眠平稳，则病情稳固，不安稳往往是犯病的先兆;有些如手足蠕动，颜面肌肉抽动，惊起、狂叫，往往自身就是癫痫发作的临床症状。

　　问二便：要问小便是否通畅、问大便是否秘结?尿色是黄是白?正常小便通畅，颜色淡黄色清澈为宜，若尿多色白，多为肾虚寒。尿少、色深黄提示里热已盛。普通大便畅通、无秘结、不恶臭为宜，若大便干结、恶臭，此示肠胃积热较盛。

　　(4)切诊

　　切脉：有人曾经剖析304例癫痫病人的脉象，其中滑脉占29.8%，弦脉占25.7%，其他细脉、沉脉、弱脉、缓脉共占23.5%。滑脉为痰盛，弦脉为肝风，数脉为里热，细脉、沉脉、弱脉、缓脉乃脾肾、气血虚象。

　　触腹：重点观察腹部有否炽热、胀满。有灼热、胀满者多有积热。如腹部筑筑而动，有气上冲，多见于奔豚证。肌肤甲错，晦暗无光者，多为瘀阻。查体：包括一般全身的体检，重点对外伤、癫痫发作留下的痕迹，皮肤、关节等进行检查。

　　以上具体先容了中医诊查癫痫病的四种办法，你懂得了吗?如果癫痫病发生，必定要及早检查，如果不释怀检查成果，可以联合西医与中医相结的方式进行检讨跟医治，信任会收到更好的后果。假如您有什么疑难，能够征询中医医生。放心医苑网祝宽大癫痫病患者早日痊愈。